Degeneratiivinen myelopatia - Onko koirasi vaarassa?

Degeneratiivinen myelopatia on progressiivinen sairaus, johon liittyy selkäydin. Sen katsotaan olevan tulehduksellinen autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää koiran keskushermostoon. Tämä hyökkäys, joka muuttuu sen esityksessä ja kurssin aikana, johtaa eristeen menetykseen hermokuitujen (myeliini) ja hermokuitujen (axons) ympärillä.

Eläin ei voi enää käydä, kun selkäydinhermot tuhoutuvat; ilman hermosoluja, lihakset eivät pysty toimimaan ja säätelevät polkuja, jotka tekevät lihakset toimivat, sijaitsevat koko selkäydin.

Degeneratiivinen myelopatia Saksanpaimenkoirilla

Tässä on haastattelu Marjorie Zimmerman, joka menetti rakastetun lemmikkiensä tähän tautiin.

K: Marj, kerro vähän itsestäsi.
V: Olen Saksanpaimenkoirien omistama ja rakastanut minua vuodesta 1967 lähtien. Matto irrotettiin jalkojen alapuolelta, kun rakas Jack Flash sai diagnoosin sairaudesta, jota en ollut koskaan kuullut - degeneratiivista myelopatiaa. Voin johtaa tavallista elämää, mutta se ei ole minun tapani vain istua ja hyväksyä väistämättömät.

Kysymys: Kuinka DM tuli sinun syyksi?
V: DM ei juuri tullut minun syyksi - se tuli viholliseni.

Jackin rohkeus ja uskollisuus estivät yrittämättömän hyökkäyksen. Jack Flash pelasti elämäni, mutta en pysty tallentamaan hänen. Kun DM otti minulta Jack Flashin, joka alkoi kaiken sodan!

K: Miten aloitit sodan?
V: Mitä enemmän tutkin DM: tä, sitä useammat löysin sen olevan iso pimeä salaisuus - jota ei voida mainita kasvattajille. Kun Jack Flash oli diagnosoitu rappeuttavaa myelopatiaa vuonna 1997, piti mielessäni olla hyväksymättä neurologin surkeaa lausuntoa siitä, että mitään ei olisi tehty.

Tutkimukseni johti minut Roger Clemmons, DVM, Ph.D. Hän osallistui aktiivisesti degeneratiivisen myelopatian tutkimukseen Floridan yliopistossa, kuten hän oli tehnyt koko uransa ajan. Vaikka mitään hoitoa ei ollut horisontissa, tohtori Clemmons oli käynnistänyt hoidon ohjelman hidastamaan DM: n etenemistä.

Pian sen ensimmäisen viestinnän jälkeen perusin degeneratiivisen myelopatian tukiryhmän.

Hänen avustuksellaan jäsenet kykenevät selviytymään vaikeista ajoista ja heikentävistä ongelmista.

K: Miten tämä hoitoohjelma toimi Jack Flashilla?
V: Jack ylitti 2 - 3 kuukauden ennustuksensa 13 kuukaudella, säilyttäen samalla elämänlaadun. Lupasin Jackille, kun hänen silmänsä suljettiin viimeisen kerran, että hänen kunniansa jatkavasti taistelisin DM: ssä, kunnes sairaus, joka otti häneltä minulta, olisi myös pysyvästi lepäämään.

K: Mikä rotu on yleisin?
A: Tähän asti on todettu olevan samanlaisia ​​DM: iä kuin Saksanpaimenkoira: Belgian lammaskoira, Vanha englantilainen lammaskoira, Weimaraner, Rhodesian Ridgeback , Chesapeake Bay Retrievers , Labs ja mahdollisesti Great Pyreenes . Muiden rotujen diagnoosin vahvistaminen on erittäin tärkeää.

Se nähdään suhteellisen usein Saksanpaimenkoirilla; siksi näyttää siltä, ​​että tässä rodussa on geneettinen taipumus. Vaikka monet rodut kärsivät progressiivisesta myelopatiasta, Saksanpaimenkoiraen erityinen degeneratiivinen myelopatia on ainutlaatuinen, koska sen uskotaan olevan autoimmuunisairaus.

K: Mitkä merkit ja oireet näkyvät DM: ssä?

V: DM on erittäin hienovarainen. Se tulee hitaasti ja vähitellen, jolloin tauti on kauheasti salamainen.

Se voi törmätä kehon yhden tai molempien puolien kanssa ja esittelee seuraavien oireiden vahaamisen ja heikkenemisen tai seuraavat yhdistelmät: Hindkvarkerin heikkous, takaraajan ataksia (epävakaisuus), tasapainon menetys, kompastumisvaikeudet, vaikeuksien nousu tai leikkaaminen, niveltäminen (varpaat, jotka on taivutettu kävelemisen aikana), takajalat ylittävät rungon, takajalkojen vetämisen, selkärangan ataksian, kuoren käheys, karkean hännän, lihasten hukkumisen ja / tai takamuusin menetyksen.

Tämä heikentävä sairaus johtaa lamaannukseen ja inkontinenssian lopullisissa vaiheissa.

K: Miten diagnoosi vahvistetaan?
V: DM oli "sulkea pois" tauti. Näin ei ole enää. Nyt on olemassa erityisiä testejä DM-sääntöjen "säännön" tekemiseen. Vaikka DM: lle ei ole olemassa yhtä erityistä testiä, on olemassa yhdistelmä testejä, jotka auttavat vahvistamaan diagnoosi ja etsimään myös muita sairauksia, jotka voivat jäljitellä kliinisiä oireita tai jopa olla rinnakkain DM: n kanssa.

DM-testit sisältävät:

  1. Fyysinen tutkimus : mukaan lukien historia (herkkä rotu). Fyysinen koe sisältää rutiinikokeita (CBC, kemian profiili ja UA), rintakehän rintakehän ja vatsan sekä vatsan ultraäänen. Muita testejä voidaan osoittaa fyysisten löydösten perusteella. Lihasmassat eivät ole harvinaisia ​​DM-potilailla, joten vatsaontelo, röntgenkuvat tai (mieluummin) ultraääni voi olla aluksi tärkeä ja potilaiden valvonta.
  2. Neurologinen tutkimus: etsimättömästä posteriorisen paresis. Useimmat DM-tapaukset, jotka esiintyvät lokalisoimattomina (ei kipuina) ylemmän motorisen hermosolun toimintahäiriöitä (takajalkojen refleksit ovat läsnä hyperaktiivisina) takajaloille, mikä viittaa siihen, että ongelma on TL-selkärangan valkoisesta aineesta.
  3. Sähköromyogrammi: Spinal Evoked Potential -testi mukaan lukien. Monimutkaisissa DM-tapauksissa, neula EMG, motorinen hermoston johtumisnopeus ja toistuvat hermojen stimulaatiovastukset ovat normaaleja, mutta selkäydinpotentiaali on epänormaali. Keskenään suonensisäisen levytulehduksen ja myeliitin takia EMG on epänormaali (fokusointi), mutta selkäydinpotentiaali on normaali. Polyradiculoneuropatiassa EMG on epänormaalia, diffusoitua ja selkäydinpotentiaali on normaali.
  4. Lannerangan CSF (aivojen selkäydinneste) : analyysi sopivilla tiittereillä ja koliiniesteraasitasolla. Yksinkertaisessa DM: ssä lannerangan CSF-proteiini kohoaa, CSF-solujen määrä on normaali, titterit ovat negatiivisia ja koliiniesteraasi kohoaa. Infektiosairauksissa tai tulehdussairauksissa proteiini- ja koliiniesteraasitasot ovat myös koholla, mutta solutasot ja titterit ovat myös epänormaaleja. Keskenään suonensisäisen levytulehduksen yhteydessä proteiini- ja solulaskelmat ovat minimaalisesti koholla ja titterit ja koliiniesteraasit ovat normaaleja.
  5. Spinaaliset röntgenkuvat: (säännöllinen ja asianmukainen kuvantaminen - myelogrammi tai magneettikuvaus) Spinaalikolontakäsittely näyttää vain iän merkkejä, ellei komplikaatioita ole DM.

Jotkut DM-potilaat eivät käsittele hyvin myelografiaa ja niiden neurologiset oireet voivat pahentua tai ne saattavat halvaantua.

Toisaalta myelografia voi olla erittäin tärkeä koe etsiessään kirurgista tautia. Ei ole väärin sulkea pois kirurgisen sairauden läsnäolo. DM on yksi ei-kirurgisista sairauksista; kuitenkin on parempi aloittaa DM-testit vähiten invasiivisilla testeillä, jättäen vakavimmat testit viimeiselle.

K: Mikä on DM-koiran ennuste?
V: Halkeus on edennyt 3-6 kuukauteen, kun DM: ää ei hoideta. Asianmukaisella hoidolla tämä voidaan yleensä kaksinkertaistaa. Jotkut koirat eivät edisty käsittelyssä. Lähes kaikki koirat etenevät ilman sitä.

Kun takaraajan halvaus tapahtuu, on toinen progressiivinen kurssi kohti eturaajojen halvaantumista. Lopulta on toinen progressiivinen kurssi aivoverenkierron epäonnistumiseksi. Harvat koirat selviävät yli 2 vuoden ajan ilman hoitoa.

Vaikka ainoa DM: n vaikuttava elintä on selkäydin ja aivoriski (vaikka muutokset näkyvät aivojen valkoisessa aineessa), halvaantuneet tuhot voivat johtaa munuaisten, sydämen ja / tai keuhkojen toimintahäiriöihin. Liian usein eläinlääkäri, joka ei halua koirien tekemistä lisätesteillä tai omistajan kautta enemmän kustannuksia, jättää huomiotta nämä lisäongelmat. Usein ongelmat saattavat olla osa DM: tä, mikä ei varmastikaan ole mahdollista.

On tärkeää seurata DM-koiran terveyttä ja käsitellä niitä kohtia, joita voidaan hoitaa, mukaan lukien muita neurologisia ongelmia.

Sanaa loistaudentorjunnasta DM-koiralla: DM-koiran elämää pitempään elämään, kirppu- ja sydänlääkkeiden käyttöä on tutkittava. Koirien on saatava kirppua ja sydänlääkkeiden ehkäisy, jos he elävät alueilla, joilla nämä ovat ongelmallisia. Tohtori C. katsoo, että vallankumous on paras DM-koiraa varten, kun Frontline lisätään tarpeen mukaan. Muutoin Frontline ja Filarbits PLAIN (ei plus) yhdistelmä on parempi.

K: Onko Dr. Clemmons vielä mukana DM-koirissa?
A: Tohtori Roger Clemmons on mielestäni kaikkein asiantunteva henkilö kuulemaan DM: n Saksanpaimenkoirasta. Hän on DVM, Ph.D., ja apulaisprofessori Neurologian ja neurokirurgian, Small Animal Clinical Sciences, Floridan yliopistossa, Gainesville. Nyt hän tutkii uusien lääkkeiden vaikutuksia DM: hen, toivoen hidastaa taudin etenemistä entisestään. Hän etsii myös geneettistä (DNA) "sormenjälkeä" DM: lle, jotta voidaan selvittää, voidaanko "riskialttiita" potilaita tunnistaa ennen merkkien kehittämistä.

Dr. Clemmons tutkii edelleen tapoja torjua DM. Hän on kirjoittanut AKC Canine Health Foundationille ja hänen esisuunnitelma on tarkistettu ja hyväksytty mahdollisesta rahoituksesta.

K: Onko olemassa keinoja estää DM-koiria?
A: Dr. C. menee vanhaan sanontaan: "Ennakon ennaltaehkäisy on kiloa parannuskeinoa." Hän uskoo, että ruokavalio voi osaltaan vaikuttaa autoimmuunisairauksien kehittymiseen. Hän haluaa enemmän luonnollista ruokavaliota ja jopa kotitekoista ruokavaliota verkkosivuillaan. Antioksidantteilla voi olla myös tärkeä rooli autoimmuunitaudin ehkäisemisessä, joka estää vapaiden radikaalien aiheuttaman vahingon. Hän yhdistää perinteisen allopaattisen lähestymistavan vaihtoehtoiseen kokonaisvaltaiseen lähestymistapaan, suosittelee seuraavaa koiran säilyttämiseksi:

Huomaa: Lisätä lisäravinteet vähitellen, yksi uusi täydennys muutaman päivän välein. Näin ollen, jos jokin ei ole samaa mieltä koirallesi, tiedät, mikä on aiheuttanut ongelman. Koiran ruoansulatusjärjestelmän ylikuormittuminen monien uusien esineiden kanssa kerralla ei koskaan ole suositeltavaa. C-vitamiinia ei suositella IBD-koirille. Myös:

K: Onko turvallista kasvattaa DM-koira?
V: Älä rotu koiralle, jolla on rappeuttavaa myelopatiaa. Vaikka DM: tä ei ehkä kutsuta geneettisiksi taudeiksi, se näyttäisi sisältävän geneettisiä tekijöitä. Siihen asti, kunnes nämä tekijät ymmärretään paremmin, vastuulliset kasvattajat eivät saisi siirtää geneettistä alttiutta. Kun DM-koirien geneettiset profiilit on tieteellisesti ymmärretty, tämä ongelma voi olla selvempi. Juuri nyt varovaisuus on paras liittolaisemme.

K: Sinä sanoit, että DM: llä saattaa olla geneettinen alttius. Kerro meille omasta sukututkimushankkeestasi.
V: Kerään DM-koirien jälkeläisiä tietokannan perustamiseen. Eräänä päivänä tämän sukutaulun kokoelma voi antaa arvokasta tietoa siitä, millä koirilla voi olla riski kehittää DM. Jos voimme löytää riskiryhmän, voimme tarjota varhaisen puuttumisen tai estää taudin kehittymisen.

Monet tukiryhmän jäsenet ovat lähettäneet DM-koiriensa sukutauluja omassa viestikartellissani Pedigree-foorumissa. Lisäksi jotkut ovat jättäneet sukutauluja yksityisesti, ja haluavat, että heitä paljastuu vain tutkijoille, eikä suurelle yleisölle.

Kun sukutauluja julkistetaan, osaavat kasvattajat näkevät, mikä jalostusyhdistelmä on tuottanut DM-koiran / koiran. Jalostuseläimistä ei ole pulaa, eikä siraa eikä patoa saa leikata jalostusohjelmasta. Nämä tiedot antavat kuitenkin vastuullisille kasvattajille tietoa yhdistelmistä, jotka voivat johtaa DM-pentueeseen. Sibling DM ei ole harvinaista, ja sukupuolten lähettäminen voi tehdä viisaampia valintoja ja terveempää pentua. Olisi hienoa saada kädensija, jolla riviyhdistelmillä voisi olla suurin riski DM: n kehittämiselle.

K: Kerro minulle lisää verkkosivustosi näyttävästä kyselylomakkeesta.
V: Koska tietoni DM: stä on kasvanut, niin on myös kyselylomake sivustollani. Yksi kysymys johtaa toiseen ja tiedettä usein tilanne on tutkittava mikroskooppisesti. Kyselyni on mielekästä eikä tieteellistä. Olen kuitenkin alkanut löytää mahdollisia kuvioita. Toivon, että nämä tiedot voivat tulevaisuudessa antaa arvokasta tietoa tieteelliselle tutkimukselle.

Mitä enemmän ihmisiä, joilla on DM-koiria, jotka osallistuvat kyselyihini, kerromme enemmän tietoa DM: n mahdollisista "kuka, mitä, milloin, missä ja miksi". Auttakaa sanaa - ystävillesi, yhteistyökumppaneille, asiakkaille ja eläinten terveydenhuollon ammattilaisille.

K: Miten voimme auttaa?

Pyydä lisää ryhmän varoja tai lähetä henkilökohtainen, verovähennyskelpoinen sekki tai maksumääräys:
Tohtori Roger Clemmons
PL 100126
Eläinlääketieteellinen korkeakoulu
University of Florida
Gainesville, FL 32610-0126

Määritä sekillä tai maksumääräyksenä, että luovutusta käytetään vain Dr. Clemmonsin tutkimukseen.