Canine Patent Ductus Arteriosuksen oireet, diagnoosi ja hoito
Koiran yleisin synnynnäinen sydänsairaus on patentoidut ductus arteriosus tai PDA. Koirilla tila on suhteellisen yleinen, ja jotkut rodut todennäköisesti kärsivät muusta. PDA esiintyy kissoilla mutta harvoin.
Mikä on patentti Ductus Arteriosus ja miten se vaikuttaa koiralle?
Sikiön kehityksen aikana kaikilla eläimillä on ductus arteriosus. Tämä alus on vastuussa keuhkojen ohittamisesta veressä, joka on vielä täynnä sikiön nestettä ja joka ei ole valmis toimimaan kunnolla.
Muuttamalla veren keuhkoja, sikiön sydän pystyy pumppamaan veren normaalisti muille kehon alueille.
Synnytysvaiheessa , kun vastasyntynyt ottaa ensimmäisen hengityksen ja keuhkot täyttyvät ilmalla, sydän- ja verisuonijärjestelmän dynamiikka muuttuu ja veri alkaa virrata keuhkovaltimon kautta keuhkoihin sen sijaan, että se joutuisi ohi keuhkoihin ductus arteriosuksen kautta. Kun veri virtaa keuhkoihin, ductus arteriosus alkaa sulkeutua. Normaalissa terveessä koiranpennukkeessa sen pitää olla tiukasti suljettu, kun pentu on 7 päivää vanha.
Patentti ductus arteriosuksen tapauksessa ductus arteriosus ei sulkeudu niin kuin pitäisi. Tämä johtaa siihen, että veren virtaus taaksepäin patenttihakukahva-arteriosuksen kautta aortasta sen sijaan, että sitä pumpataan muualle kehoon sen tavoin. Tämä taaksepäin tapahtuva veren virtaus aiheuttaa ylimääräistä kuormitusta sydämeen.
Jos shuntti on tarpeeksi suuri, sydän kompensoi ja vasemman kammion koko suurenee.
Lopulta, jos shunt on riittävän suuri, tapahtuu sydämen vajaatoiminta. Tätä skenaariota kutsutaan vasemman ja oikean vaihdon tavoin, koska veri on siirtynyt sydämen vasemmalta puolelta oikealle puolelle.
Joissakin tilanteissa, kun keuhkoissa on lisääntynyt vastustuskyky verenkierrossa, siirtyminen saattaa sijaita oikealle vasemmalle.
Lisääntynyttä vastustuskykyä keuhkoissa kutsutaan keuhkoverenpainetuksi. Keuhkoverenpainetauti voi ilmetä, jos vasen ja oikea PDA aiheuttaa edelleen sydämen ylikuormitusta ja kiertoa keuhkoihin loputtomiin.
Käsittelemätön vasemmalta oikealle PDA: sta voi tulla oikealle vasemmalle shuntille, jos sitä ei käsitellä. Tätä oikeutta vasemmalle shuntille kutsutaan joskus käänteiseksi PDA: ksi.
Mitkä ovat Patentti Ductus Arteriosuksen oireet koiralla?
Patentin ductus arteriosuksen oireet koiralla ovat sydänsairauksien ja lopulta sydämen vajaatoiminta, jos shunt on tarpeeksi vakava.
Oireet vaihtelevat shuntin vakavuuden mukaan. Jos shuntti on pieni, saattaa esiintyä hyvin vähän, jos oireita esiintyy. Jos shuntti kuitenkin on suurempi, tapahtuu sydämen vajaatoiminta. Sydämen vajaatoimintaan liittyvät oireet ovat yskä, hengitysvaikeudet ja heikkous.
Patentti Ductus Arteriosuksen diagnosointi koirilla
Patentin ductus arteriosuksen diagnoosiin liittyy useita asioita. Useimmissa pennuissa patentoidussa ductus arteriosuksessa esiintyy sydänkuoppia.
Tietyt rodut ovat alttiita ja jos koiranpentu, jolla on sydämen murto, on peräisin yhdestä näistä roduista, patentin ductus arteriosuksen epäilty voi olla suurempi. Patentti ductus arteriosukselle alttiit rodut ovat saksanpaimenkoira , pienikokoinen villakoira, Keeshond, Cocker Spaniel, Pomeranian, Collie ja Shetlandin lammaskoira.
Röntgenkuvat on yleensä osoitettu arvioimaan sydämen kokoa ja määrittämään, onko keuhkoissa nestettä kertynyt sydämen vajaatoiminnan takia.
Patentin ductus arteriosuksen lopullinen diagnoosi suoritetaan yleensä echokardiogramilla (pennun sydän ultraäänitutkimus). Echocardiogramissa veren virtaus patentoidun ductus arteriosuksen läpi voidaan todella visualisoida.
Koirien hoito patentoidulla Ductus Arteriosuksella
Edullinen koirien hoito patenttihakukahva-arteriosuksella on joko aluksen kirurginen ligaatio tai käämin implantointi, joka tehokkaasti estää aluksen irtoamisen. Käämi asetetaan katetrin käyttämisen kautta johonkin suuremmasta verisuonesta ja johdetaan patenttiastiaan.
Tapauksissa, joissa sydämen vajaatoiminta on läsnä, sitä on hoidettava ennen kirurgisen ligaation aloittamista tai käämin istuttamista.
Kun patentin ductus arteriosus on tullut oikealta vasemmalle shuntille tai käänteiselle PDA: lle, leikkaus ei ole enää mahdollista. Käänteisen PDA: n ligaatio johtaa oikeanpuoleiseen sydämen vajaatoimintaan ja kuolemaan.
Huomaa: tämä artikkeli on annettu vain tiedoksi. Jos lemmikkisi osoittaa mitään sairauden oireita, ota yhteyttä eläinlääkäriin mahdollisimman pian.