Hypertyreoosi, joka tunnetaan myös nimellä hypertyyroid tauti, esiintyy, kun kilpirauhanen laajentuu ja alkaa tuottaa ylimääräisiä määriä kilpirauhashormonia (thyrotoxioosi). Tämä poikkeavuus johtuu yleensä hyvänlaatuisesta kasvaimesta yhdestä tai molemmista kilpirauhasen lohkoista. Vaikka kilpirauhaskasvaimet voivat olla syöpäsairauksia, mahdollisuudet ovat vain 2-5% kissojen pahanlaatuisuudesta.
Mitkä ovat kilpirauhasen liikatoiminnan oireet kissalla?
Kaikki oireet eivät näy kaikissa kissaissa, joilla on kilpirauhasen liikatoiminta, mutta yhden tai kahden niistä pitäisi olla voimakas osoitus siitä, että eläinlääkärintarkastus on osoitettu.
Hypertyroosin kissa saattaa esiintyä joitain tai kaikkia seuraavista oireista:
- Lisääntynyt ruokahalu
- Selittämätön painonpudotus ja lihasmassan menetys
- Ärsyttävyys tai hermostuneisuus
- Usein oksentelu
- Unkempt näköinen takki
- Ripuli
- Liiallinen jano (polydipsia)
- Heikkous
- uneliaisuus
Miten hyperthyreoosi diagnosoidaan?
- Fyysinen koe : Eläinlääkäri palpata kissan kaulan aluetta ja voi tuntea suurennetun rauhasen. Syke ja verenpaine tarkistetaan.
- CBC : Koska hypertyreoosi voi jäljitellä muiden sairauksien, kuten CRF: n ( krooninen munuaisten vajaatoiminta ) tai maksasairauden oireita , veripaneelissa näkyy tavallisesti "suuri kuva" yhdistettynä kilpirauhaspesifiseen testiin, tavallisesti T4: ään, joka näyttää kilpirauhasen tasoa. Korkeammat T4-tasot osoittavat voimakkaasti hypertyreoidien esiintymistä.
Jotkut vanhemmat kissat voivat kuitenkin kuulua "normaaliin" alueeseen ja niillä on edelleen tauti. Epävarmoissa tapauksissa voidaan antaa muita kilpirauhasen seulontatestejä.
Koska kilpirauhasen sairaus voi altistua muille sairauksille, kuten hypertrofiselle kardiomyopatialle tai verenpainelääkkeelle, veri-paneeli paljastaa myös olennaiset tiedot sydämestä ja muista elimistä, mikä on välttämätöntä tietää ennen lopullisen hoidon valitsemista.
Miten hypertyreoosi hoidetaan?
Kolme perushoitoa tarjoavat jokaiselle vahvan mahdollisuuden palauttaa kilpirauhasen normaaliin toimintaan.
Jokaisella niistä on haittoja, mutta onneksi hoitajan ei yleensä tarvitse tehdä välitöntä päätöstä.
Kilpirauhasen lääkitys
Tämä on melkein aina ensimmäinen hoito, josta syystä keskustelemme myöhemmin. Tyypillinen annettava lääke on metimatsoli, joka kontrolloi kilpirauhashormonien tuotantoa.
Monet kissat tekevät melko hyvin metimatsolista, mutta se on annettava kerran tai kahdesti päivässä elämää varten säännöllisin testein hormonipitoisuuksien seuraamiseksi, joten annostusta voidaan säätää. Se voi olla halvempi hoitovaihtoehto, riippuen kissan iästä alkamassa. Methimatsoli on nyt saatavana kolmessa muodossa: pillerit, maustettu nestemäinen muoto tai ajankohtaiset voiteet tai geelit, jotka hierotaan varovasti korvan sisäpuolelle.
edut:
- Tunkeilematon
- Suhteellisen edullinen, aluksi
- Ainoa hoitovaihtoehto kissille, joilla on munuaissairaus tai hypertrofinen kardiomyopatia .
haitat:
- Joissakin kissoissa esiintyy haittavaikutuksia, kuten oksentelua, ruokahaluttomuutta, kuumetta, anemiaa ja letargiaa. Harvinaisena haittavaikutuksena on huumeiden allergia, joka ilmenee ihottumana usein korvien ja kasvojen suhteen. Pitempiaikaisen käytön vakavammat haittavaikutukset ovat maksan vajaatoiminta ja luuydinsuppressio, vaikka niitä ei useinkaan näe.
- Usein eläinlääketieteellistä seurantaa tarvitaan.
- Lääkitys ei vaikuta kasvaimeen, joka voi kasvaa.
- Jotkut kissat (ja / tai omistajat) eivät pysty käsittelemään kahdesti vuorokaudessa pillingiä, ja niihin liittyvä stressi voi pahentaa muita fyysisiä ongelmia.
Leikkaus
Leikkaus on tehokas hoito, mutta parhaiten tekee tämäntyyppisen leikkauksen ammattilainen, jota kutsutaan "tiroidectomyksi". Leikkaus on useimmiten osoitettu, kun vain yksi kilpirauhasen lohko on mukana. Radionuklidien tarkistus on osoitettu ennen leikkausta sairastuneen kilpirauhasen kudoksen laajuuden määrittämiseksi ja paikantamiseksi muualle kissan niskaan (tai rintaan), joka saattaa olla vasta-aiheinen leikkaukselle.
Koska hypertrofinen kardiomyopatia on joskus läsnä, täysi työ vaatii tämän mahdollisesti vaarallisen tilan poistamiseksi. Myös kissa on jatkettava kilpirauhasen lääkitystä 15 päivää ennen leikkausta, jotta munuaisten toiminta voidaan testata uudelleen.
Hypertyreoosi voi peittää taustalla olevan munuaissairauden ja lääkitys palauttaa kilpirauhashormonit normaalille tasolle, mikä mahdollistaa olemassa olevan munuaisten vajaatoiminnan paljastumisen. Kissa, jolla on HCM tai munuaissairaus, EI ole ehdokas leikkaukseen.
Leikkauksen edut:
- Poistaa pitkäaikaisen lääkityksen tarpeen
- Radioaktiivista joditerapiaa (I 131 ) ei ole saatavilla
haitat:
- Mahdollinen vahinko viereiselle kilpirauhaselle
- Jos molemmat rauhaset ovat mukana, toinen leikkaus on tarpeen.
- Anestesian normaalit vaarat
- Jos vain yksi reuna on poistettu, toistuminen on mahdollista.
- Kilpirauhasen mahdollinen kehitys (voidaan hoitaa kilpirauhasen lisäaineilla).
- Kalliimpi kuin pillerivaihtoehto
Radioaktiivinen joditerapia
Tämä on nopeasti tulossa hoitoon valinnan alueilla, joilla se on käytettävissä, ja jossa hoitajilla on varaa. Radioaktiivisen jodin (I-131) yksittäinen injektio annetaan ihonalaisesti. Aine "löytää" ja tuhoaa kaikki sairaat kudokset, mukaan lukien minkä tahansa ektooppisen (normaalin alueen ulkopuolella) kilpirauhasen solut vahingoittamatta normaalia kudosta. Kissan on pysyttävä eläinlääketieteellisessä sairaalassa viideltä päivältä kahteen viikkoon (valtion lakien mukaan), kunnes hänen radioaktiiviset tasot ovat hyväksyttäviä. Varusmiehet voivat käydä tuona aikana, mutta voivat vain katsella kisuaan erityisen lyijyn läpi.
Kissaa annetaan myös kilpirauhasen lääkitys 15 päivää ennen I-131: n hoitoa. Kuten kirurgisessa vaihtoehdossa, kissa, jolla on hypertrofinen kardiomyopatia , munuaissairaus, diabetes tai jokin muu vakava sairaus, ei ole radioaktiivisen joditerapian ehdokas.
edut:
- Tarjoaa pysyvän parannuksen 95 prosentissa tapauksista
- turvallinen
- Pienentää stressiä kissaan
- Ei vakavia haittavaikutuksia
haitat:
- Kallis (noin sama kuin leikkaus)
- Kissa pitää olla muutoin hyvänä terveydelle ennen hoitoa
- Kilpirauhasen toiminnan jatkuva kehitys on mahdollisuus, mutta sitä voidaan hoitaa kilpirauhasen lisäyksellä.
Erityisilmoitus Cat-jätteiden hävittämisestä I-131-hoidon jälkeen
Kissan ulosteet ja virtsaan katsotaan olevan radioaktiivisia kolmen kuukauden ajan radioaktiivisen jodihoidon jälkeen.
Kalifornian osavaltion ja liittovaltion lait määrittävät kissanpentujen hävittämisen tuona aikana. Lisätietoja on artikkelissani Radioaktiivisten jätteiden jätteiden turvallisesta hävittämisestä .
Tukiryhmät ja resurssit
Tutustu Hyper-T-konserniin, joka näytti olevan aktiivisinta ja sisältää useita erinomaisia resursseja. Tutki myös eläinten endokriiniklinikkaa, jonka omistaja ja hoito on tohtori Mark E. Peterson.
Jos sinulla on yksi näistä erityisistä kissoista, se auttaa tietämään, että et ole yksin ja että huolehtiva tuki on käytettävissä.
Vastuuvapauslauseke : En ole eläinlääkäri. Tämä artikkeli on tarkoitettu vain antamaan sinulle lähtökohdaksi oman tutkimuksen tekeminen, jotta voit tehdä perustellun päätöksen, jos se tulee aina tarpeelliseksi.